Qué está cubierto

Encontrar información de la cobertura de Medicare es más fácil. Descargue la aplicación oficial de Medicare del gobierno de los EE.UU. en su dispositivo móvil.
Qué está cubierto lo ayuda a entender la cobertura de Medicare Original Parte A (seguro hospital) y Parte B (seguro médico).
Use la aplicación del gobierno federal para:
- Responder preguntas de cobertura de Medicare
- Ver información de sus costos
- Conocer los artículos y servicios cubiertos.
- Ver notas útiles y dónde obtener más información.
- Buscar servicios preventivos gratis.
Artículos y servicios de Medicare Original
Averigüe lo que su cobertura de Medicare le ofrece como:
- ¿Cuándo cubre las mamografías?
- ¿Cubre cuidado de salud en el hogar?
- ¿Medicare pagará por suministros para la diabetes?
Cobertura de salud preventiva
La cobertura de Medicare incluye servicios preventivos sin costo. Estos pueden ayudarlo a mantenerse saludable al detectar a tiempo problemas de salud y a evitar contraer ciertas enfermedades.
Qué está cubierto le ayudará a responder preguntas como:
¿Medicare cubre un servicio para dejar de fumar?
- ¿Puedo hacerme una prueba de detección de cáncer cervical?
- ¿Cuán frecuente mi cobertura me permite obtener una medición de masa ósea?
Pregunte a su médico u otro proveedor qué servicios preventivos (como exámenes de detección, vacunas y pruebas) necesita.
Costos de la Parte A y Parte B
Medicare Parte A y Parte B cubren ciertos servicios y suministros en hospitales, consultorios y otros centros de cuidado médico.
La Parte A, cobertura de seguro hospitalario, ayuda a pagar hospitalización, cuidado en un centro de enfermería especializada, cuidado de hospicio, atención domiciliaria u hospitalización en una institución religiosa no médica. Pueden aplicar copagos, coseguros o deducibles por cada servicio.
La Parte B, cobertura médica, cubre servicios, médicamente necesarios, de prevención, cuidado ambulatorio, atención domiciliaria, equipo médico duradero y otros servicios médicos. Si aplica el deducible de la Parte B de Medicare Original, debe pagar todos los costos de atención médica (hasta la cantidad aprobada por Medicare) hasta alcanzar el deducible anual de la Parte B. Luego de pagar su deducible, Medicare pagará su parte y usualmente, usted paga 20% de la cantidad aprobada por Medicare, si el médico o proveedor acepta la asignación. No hay límite anual en los gastos de su bolsillo.
Para algunos artículos y servicios, debe ser elegible o podría pagar todos los costos. Su médico o proveedor pueden recomendarle recibir servicios con más frecuencia que los que cubre Medicare. O, pueden recomendar servicios no cubiertos. Si es así, podría pagar algunos o todos los costos. Pregunte para entender por qué su médico recomienda ciertos servicios y si Medicare pagará.
Use la aplicación Qué está cubierto para preguntas como:
- ¿Cuánto pagaré por medicamentos recetados incluidos en la Parte B?
- ¿Aplica el deducible de la Parte B para rehabilitación cardíaca?
- ¿Qué porcentaje de la cantidad aprobada de Medicare pagaré por exámenes de detección de cáncer colorrectal?
Lo que no está incluido
Qué está cubierto no contiene información de Medicare Advantage, otro plan de Medicare o la cobertura del seguro suplementario a Medicare (Medigap). No contiene búsqueda de código CPT, costos exactos de cirugías o procedimientos, ni decisiones de cobertura local.
Planes Medicare Advantage
Si tiene Medicare Advantage u otro plan de Medicare, tiene la misma cobertura básica de cuidado médico que las personas con Medicare Original, pero las reglas varían según el plan. Algunos planes Medicare Advantage ofrecen beneficios adicionales que Medicare Original no cubre, como visión, audición o tratamiento dental. Verifique con su plan o en App Store para ver si éste tiene una aplicación móvil similar.
Esta es la primera aplicación oficial de Medicare y valoramos su opinión. Por favor, califique la aplicación "Qué está cubierto".